中国心血管网 作者：吕晓丹　 2008-5-4 

 编者按： 在2008年第十届南方心血管病学术会议上，心血管网有幸采访到王建安教授，王教授对“Carto Club”广州站讨论主题“慢性房颤的治疗”作了精辟阐述，并对“Carto Club”给予了高度评价！

　　心血管网：王教授您好，非常感谢您接受我们的采访。您认为目前慢性房颤的治疗关键在于什么？慢性房颤消融术后的高复发率是目前困扰广大电生理医生工作的主要因素，有哪些技术手段来处理和治疗这种高复发率？
　　王建安教授：慢性房颤的治疗不是射频消融就能够解决的问题。我在十几年前相对较早的在国内开展了对房颤的消融治疗，通过我对房颤整个过程的认识，我觉得房颤的治疗最终要综合防治。有很多病人我们通过射频消融能够取得成功，相对于以前，这个概念是正确的，有很大的跨越。但是如果希望所有病例都能够通过房颤消融来解决，现在为时尚早，未必能提高成功率。因为房颤的形成机制很复杂，现在我们并不是十分清楚。单纯使用射频消融来治疗可能会带来很多新的问题。
　　房颤要从预防开始。例如对高血压的控制、瓣膜病的减少、心衰的药物治疗，可能都会使房颤的发病率下降。对于特发性房颤，我认为可以用射频消融来解决，这部分病人也是应该优先考虑作为射频使用人群的。
　　另外，对年纪大的人群，患有房颤是自然规律。八十岁以上的人群，有百分之三十多的人患有房颤，七十岁以上的人群有百分之十几患有房颤，它是随着年龄变化的一种心房退化过程，所以对这部分老年人，他们的生活质量是不错的。所以我个人认为，房颤射频消融术适应的人群应该是没有明显器质性心脏病的中青年人，如果治疗得当，使复发率相应降低，对人类就是很大的贡献。如果对患有慢性房颤，特别是年纪很大的病人都使用射频消融治疗，那么没有必要，因为大部分患者本身的生活质量很好。

                   王建安教授 
　　
    心血管网：“Carto Club”已经举办了三年，这三年来，您认为它取得了哪些进步？您怎样来评价它？
    王建安教授：我觉得“Carto Club”举办的非常好，它有两方面意义，一、促进了器械的推广和使用，向人们引入了三维标测系统的概念。我个人也较早应用Carto系统。
　　二、Carto Club的意义远远超过机器本身的内涵。因为强生公司能够培养勤奋的但是在开始技术并不好的医生，让这些医生能够学会使用这种机器来治疗房颤，加深对Carto 系统的深入学习和研究，更好的为患者服务。